Дивертикулез сигмовидной кишки: симптомы и лечение, диета

Дивертикулит сигмовидной кишки

При образовании аномальных выпячиваний в толстокишечном отделе на фоне активизации дегенеративных процессов диагностируется дивертикулез сигмовидной кишки. Недуг протекает скрыто, но по мере прогрессирования проявляется болезненностью живота, запорами/поносами, метеоризмом, кровотечением. Диагностируется патология на процедурах колоноскопии и ирригоскопии. Вспомогательными методами являются анализы и манометрия. Лечение — традиционное. Операция не показана, но возможна при развитии осложнений.

Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки

Описание патологии

Дивертикулы сигмовидной кишки образуются при морфологических и функциональных изменениях в кишечных тканях. Выпячивания состоят из слизистого и подслизистого слоя сигмы и нисходящей кишки, которые не выдерживают оказываемого на них давления каловыми массами. Происходит сильное растяжение стенок на фоне ослабленности кишечных мышц. Сам дивертикул внешне подобен грыже, выпяченной наружу. Состоит из шейки с шириной 3—5 мм, тела с диаметром до 20-ти мм, четкой формы по контуру.

Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки Длительные каловые застои опасны патологическими осложнениями.

По мере скопления кала мешочек увеличивается в объеме, стенка истончается и может прорваться. Каловый застой провоцирует появление язв и эрозий с воспалением, осложненным кровотечением. Большинство патологических участков появляются в течение жизни человека при несоблюдении им элементарных правил питания. Врожденный дивертикулез сигмовидной кишки встречается редко. Согласно терминологии, осложненная форма патологии называется «дивертикулярная болезнь».

Распространенность

Наиболее часто дивертикулы формируются в сигмовидной кишке. Количество зафиксированных случаев возрастает пропорционально возрасту человека. Следовательно, у стариков болезнь встречается чаще, что объясняется возрастными изменениями в кишечных стенках и переменами в функционале органа. Поэтому не распространен у молодых людей. 30% случаев фиксируется у пациентов 40—50-ти лет, 50% — у лиц старше 60-ти; до 80% — у стариков. Недуг поражает вне зависимости от пола. Население Африки и Азии не болеет дивертикулитом, так как в их меню преобладает растительная пища. Недуг распространен на Западе, где в ежедневном рационе не хватает клетчатки.

Виды недуга

Дивертикулит сигмовидной кишки бывает врожденный и приобретенный. Вторая форма встречается практически всегда. В зависимости от особенностей развития болезни различают:

  • бессимптомную форму;
  • выраженную;
  • осложненную.

Причины появления дивертикулеза сигмовидной кишки

Дивертикулы сигмовидной кишки вызывают следующие патологические состояния и изменения в организме человека:

  • Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки С возрастом мышцы кишки теряют свою эластичность.

Дистрофия мышц. С возрастом запускаются дегенеративные процессы, кишечная стенка истончается, мышечные волокна теряют силу и эластичность.



Средство от псориаза

Varitox - средство от варикоза

Neosense - средство от климакса


  • Слабость и недоразвитость соединительной ткани. Бывает врожденной или приобретенной, вызванной сбоем в выработке волокон коллагена.
  • Разлад моторики ЖКТ. Развивается на фоне повышения внутрикишечного давления, что приводит к разреживанию мышечных волокон.
  • Мышечные спазмы кишечной стенки. В результате сдавливаются сосуды с кровью внутри стенок с нарушением кровоснабжения спазмированного участка. По мере развития запускается дистрофия с растяжением околососудистых площадей.
  • Затяжные, хронические запоры. Регулярные натуживания повреждают кишечные ткани, которые теряют эластичность и мышечную силу с возрастом.
  • Плохая наследственность.
  • Неправильное питание, в котором преобладает животная пища.
  • Симптомы патологии

    Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки Начало болезни не имеет ярко выраженной симптоматики.

    Особенность дивертикулеза — отсутствие симптомов продолжительное время. Если дивертикулы крупные или множественные, больной ощущает тянущие боли в области проекции нисходящей кишки или в левой нижней части живота. Дискомфорт появляется в результате спазмирования стенок кишки. Другими симптомами дивертикулярной болезни являются:

    • неустойчивость стула с тенденцией к длительным запорам;
    • метеоризм и вздутие слева;
    • ощущение переполненности и тяжести с левого бока, ослабляющиеся после опорожнения кишечника.

    По мере развития дивертикулярная патология начинает себя проявлять, что характерно при присоединении воспаления сформированных мешочков на фоне постоянного скопления в них каловых масс.

    Симптомы затяжной патологии с воспалением:

    • хронические болевые ощущения с отдачей в ягодицы, пах, спину, задний проход;
    • жар, лихорадка;
    • симптомы отравления организма;
    • кровяные примеси в кале.

    Проведение диагностики

    Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки Инструментальные методы исследования помогут определить точный диагноз.

    Обнаружение дивертикулярной болезни происходит зачастую случайно при обследовании по причине подозрения на другую патологию. Для постановки точного диагноза и назначения лечения рекомендуются:

    • рентгенография толстого кишечника с применением бариевого контраста (выявление локализации и контура выпячивания);
    • иригоскопия (эндоскопическая методика для осмотра состояния слизистой сигмы);
    • колоноскопия (эндоскопия для осмотра слизистой толстокишечного отдела).

    При выборе корректного и правильного лечения следует руководствоваться следующими факторами:

    • возраст больного;
    • особенности дивертикулярной болезни;
    • прогнозы осложнений;
    • общее состояние пациента;
    • характер и стиль жизни, особенности ежедневного меню.

    Подход при лечении симптомов и устранении причин недуга — сложный и комплексный. Для этого назначаются следующие виды медпрепаратов:

    • Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки Эффективное лечение патологии заключается в комплексной методике.

    антибиотики широкого воздействия — цефалоспорины, пенициллины;

  • обезболивающие и спазмолитики — «Дротаверин», «Но-Шпа», «Мебеверин»;
  • прокинетические стимуляторы моторной функции кишечника;
  • послабляющие препараты с лактулозой в составе — «Дюфалак»;
  • ферменты, улучшающие пищеварение — «Мезим», «Панкреатин», «Фестал»;
  • восстановители и стабилизаторы кишечной микрофлоры — «Линекс», «Бифидумбактерин»;
  • противодиарейные, средства от метеоризма и вздутия — «Бисептол», «Сульгин».
  • Нетрадиционная медицина

    Лечение народными средствами используется в качестве вспомогательной меры. Распространенными рецептами являются:

    • Смесь масел — льняного и оливкового. Пить по 1-й большой ложке перед сном, то есть единоразово. Народное средство снимает воспаление, стабилизирует опорожнение кишечника при запорах. Смесь масел рекомендована к использованию в качестве заправки к салатам.
    • Отвар с корой вяза. Для приготовления народного состава нужно залить маленькую ложку измельченной коры 400 мл крутого кипятка и прогреть на медленном огне 20 минут. После охлаждения естественным путем отвар процеживается и принимается вместо чая.
    • Настой из сбора трав. Для приготовления потребуются равные количества пустырника, крапивы, зерен укропа, ягод шиповника, цветков ромашки. Большая ложка смеси заливается в термосе слегка подогретой водой. После отстаивания в течение полутора часов и процеживания пить дважды в день по 100 мл курсом в месяц.

    Не рекомендуется отказываться от терапии антибиотиками и другими препаратами в пользу народных рецептов.

    Операция при недуге

    Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки Устранение дивертикулы хирургическим методом проводится только в крайних случаях.

    Оперативный способ устранения дивертикул в сигмовидной кишке не применяется, но при развитии осложнений в виде нагноения с активным свищеобразованием (когда формируются неестественные полые каналы между органами и/или кожей), перфорации кишечника, операция необходима. Это объясняется риском озлокачествления процесса. Хирургическая техника применяется и тогда, когда вместо улучшения после лечения медикаментами, диетой и народными средствами, наблюдается ухудшение состояния, рецидивы. Для лечения множественного дивертикулеза сигмы и поперечно-ободочной кишки используется техник с иссечением патологического участка вместе с пораженной кишкой. Дополнительно производится дренирование брюшины для отвода свободной жидкости и ввода антибактериального вещества. Хирургия показана при свищах, спайках, перфорации стенки кишки, разлитом перитоните.

    Особенности диеты

    Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки Акцент в питании нужно сделать на употребление клетчатки.

    После обнаружения кишечных выпячиваний любой формы назначается диета при дивертикулите сигмовидной кишки. Общие принципы заключаются в обогащении меню продуктами, обогащенными клетчаткой: овощи, фрукты, зерновые и бобовые культуры, орехи. Суточная норма по клетчатке — 30—35 г. Дополнительно диета при дивертикулезе сигмовидной кишки включает обильный питьевой режим — до 2-х литров в сутки. Включить в рацион рекомендуется кисломолочку, курагу с черносливом, чеснок, то есть продукты, нормализующие кишечную микрофлору.

    Осложнения

    Нелеченый дивертикулит в сигме кишечника приводит к таким осложнениям:

    • Кровотечения из прямокишечного отдела, развивающееся на фоне повреждения сосудов. Проявляется присутствием крови в кале.
    • Воспалительный процесс с нагноением выпячиваний вместе с содержимым на фоне вторичного бактериального инфицирования. Характерные симптомы — слизь в кале, жар, боль в животе. Может наблюдаться перфорация.
    • Излитие гноя в брюшину с развитием перитонита.
    • Рассеянный дивертикулез ободочной кишки.
    • Перерождение в рак.

    Профилактические меры

    Чтобы не допустить появление дивертикулов в сигме толстокишечного отдела, рекомендуется пересмотреть свое меню. Следует обогатить питание кашками (овсяной, гречневой, пшеничной), сырыми фруктами и овощами. Важно заниматься умеренными видами спорта, направленными на тренировку мышц пресса. Рекомендуется лечить все имеющиеся патологии и не заниматься самолечением.

    Источник: http://pishchevarenie.ru/obodochnaya-kishka/divertikulez-sigmovidnoj-kishki.html



    Средство от псориаза

    Varitox - средство от варикоза

    Neosense - средство от климакса


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *